1.流感资料症状,男,健康检查:24残冠,继发龋,部分龟头覆盖冠面,稀(+),彻(+),叩(-),不松动;褶侧牙槽皮肤处看不出窦道。CBCT健康检查:24为3六根牙,褶侧2六根,颚侧1六根(绘出1)。确诊:24慢性牙髓炎。用药计划案:24去髓术,桩核冠整修(症状知情同意)。
2.用药方法及结果4%盐酸阿替卡因局部浸润,涡轮机去龋后,电刀修葺龟头,制作树脂假壁,橡皮障隔湿,开髓揭髓竖,所在位置六根管口,六根管系统为2个褶六根,1个颚六根。10号K霍氏所在位置六根管,六根尖定位仪测得近百中褶六根长16mm,远中褶六根长15mm,颚六根长20mm,M2机用锰钛霍氏稍后至F2,六根管稍后每一次中反复用到3%次溶液灌入,用到超声荡洗六根管。新鲜纸捻干燥六根管后封入氢氧化钙糊剂。1周后复诊,AHplus和大锥度牙胶试尖,热熔牙胶垂直加压法进行六根管充填,术后X线片显示:3六根管六根充均为恰填。1周后复诊,颚六根和近百褶六根管稍后钉道,进行纤维桩树脂核整修(绘出2),转整修科行全冠整修。
3.讨论研究刊文显示下颚第一前磨牙六根管系统差异较大,56.6%为双六根管,41.7%为单六根管,而三六根管是最常见的六根管变异,其发病率仅为1.7%。据研究刊文,大部分下颚第一前磨牙三六根管表现为1个颚六根和2个褶六根(近百褶六根和远褶六根),类似于下颚第一磨牙的六根管法医学其本质。随着CBCT广泛用到诊疗,诊疗医生可以从柱状、矢状,褶皱位等有所不同位置新一轮了解六根管法医学在结构上,极大增加了诊疗六根管缺失率。借助于CBCT,对本流感的右方、右方单侧侧上、齿骨四颗第一前磨牙进行了六根管法医学其本质分析,发现该症状的四个前磨牙都为三六根管型(绘出1)。原始记事:
蒋文凯,程庚,刘晓燕,郭翠红,孙书恺.单侧下颚第一前磨牙3六根3六根管1例[J].可取口腔医学华尔街日报,2019,35(04):567.
相关新闻
相关问答