在近期 Anesthesiology 杂志上,来自美国华盛顿大学丹佛分校学系的 Athiraman 客座教授等报道了 1 例开刀之前用核磁共振成像评估神经实质内高温电极的传染病,现介绍如下。
必需病史
病患,26 周岁男性,因右侧小脑皮质患少突星形细胞瘤、增生至蝶窦,行外周根治术。在术中都核磁共振成像(MRI)显示一离散低信号图象,沿右侧蝶窦伸展至外周(可视)。研究人员系统性认为,为一根高温电极,并随即移走。
德赛病患术中都 MRI 检查结果,标记示高温电极
虽然术后病患从未出现任何神经病学后遗症,但 MRI 图象显示常规使用高温电极所带来的精采意外。围术期受控病患含氧量是科药剂师最为都用、也是最关键的外科操控之一。
术前,病患接受术侧咽内高温电极插进,但随着开刀操控以及病患自身瘤体增生蝶窦,高温电极发生重复,由蝶窦深入到神经实质内。外科上受控病患术中都含氧量,STB 电极较传统观念高温电极的侧向更强,而且可用于 MRI 成像中都使用。
上中都部鼻咽部黏膜放置高温电极,可必需接近颈内动脉,是测量大神经高温最精确的行为。有时候,鼻孔距离上鼻咽部的距离为 10 cm。
因此,对于本例病患来说,如果在插进高温电极过程中都很难精确测量电极长度,可必需不必要电极重复的并发症。此外,外科药剂师也需要在术中都肯定因侵袭而造成经常性一个组织病变的疑虑,不必要给病患造成二次损害。
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撰稿人: 王妍相关新闻
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