自体脊柱移植可有效治疗股骨头骨折

头颅骨质头截肢（FFH）很少引发，而在高能量引起的髋足部后脱位中的约九成11.7%。这类截肢常用的分型式方法是Pipkin分型式的系统，主要依据是头颅骨质头引发截肢的臀部与头颅骨质头脊和髋臼损伤臀部的关系。头颅骨质头截肢经治疗法后仍可引发骨质足部炎、头颅骨质头诱发肿胀和原发性愈合，这更会受阻病患的预后。

髋足部后脱位必需尽力复辟，而头颅骨质头截肢既可以通过保守派治疗法，也可以通过切除截肢块、单独截肢块、增生脊椎或同种则有骨质修缮头颅骨质头或者足部置换术开展治疗法。科学研究也刊文过多种类型式的截肢块单独物可用以单独头颅骨质头截肢块，包括脑刀具、稻草人刀具和其他生物外加内单独物。

Hangody等科学研究断定增生脊椎复制可有效治疗法膝足部、踝足部和肘足部的脊椎全层腰椎。本文写作者Jacek药剂师等概述了对髋足部后脱位改组头颅骨质头截肢的病患用于增生脊椎复制单独头颅骨质头截肢块的动手术技巧。

本文所展出的三个例子都是31C-C1型式头颅骨质头截肢，在侧卧位行汽缸间旋转截骨质术（trochanteric flip osteotomy）和使髋足部脱位。头颅骨质头脱位后，用于克氏针临时单独头颅骨质头截肢块。用于都由的正方形式成形术物件得用增生脊椎和完成脊椎复制。通过非常大脊槽切侧膝足部，在头颅骨质末端胸骨质非负重区分别得用三块直径4.5mm、长三25mm的复制脊椎。

然后，在头颅骨质头截肢块足部脊椎处用等直径刀具分别打三个骨质隧道。再继续把复制脊椎带入骨质隧道，并加压单独（绘出1）。

绘出1：A-复辟前的骨质脊椎截肢块；B-克氏针临时单独，刀具穿过截肢块带入头颅骨质头；C-增生脊椎复制单独截肢块。

接着，对髋臼开展下决心灌洗和清除截肢碎片。再继续开展髋足部固定式复辟，闭合足部腺。头颅骨质大汽缸截骨质处用于2枚3.5mm脑刀具单独。术后病患所需用于双拐辅助其余部分容许负重奔驰12周，曾一度影像学证据预设头颅骨质大汽缸截骨质处钙化才能显然负重奔驰。

例子1

病患是一名34岁宪兵，在制订勤务步骤中的在山坡上跳下致髋足部后脱位改组31C-C1型式和Pipkin Ⅳ型式头颅骨质头截肢。复发后立即开展髋足部复辟，复辟后X终点站预设头颅骨质头有大块截肢块和髋臼后填塞引发截肢。复发同一天，用于上述动手术方案处理头颅骨质头截肢，而髋臼后填塞截肢通过1枚6.5mm空心刀具单独。

术后随访80个翌年，病患休息和活动时髋部和膝足部得用骨质处仅尚未诉头痛，而且髋足部活动覆盖范围恢复至伤势前高水平。Harris髋足部特性平仅分是98分，而Oxford髋足部特性平仅分为47分。肋骨质有道片和髋足部轴位片仅不见头颅骨质头诱发肿胀和原发性愈合（绘出2）。虽然头颅骨质头颈相接末端有骨质赘形成，但是髋足部只有轻度内旋受限。表征追踪确认头颅骨质头截肢块与复制脊椎钙化。

绘出2：A-复辟后X终点站预设Pipkin Ⅳ型式头颅骨质头截肢（粉红色左下角处）；B-长三期随访的X终点站结果；C-术后第72个翌年，MRI显示截肢块单独巩固。

例子2

20岁男性病患因车祸致31C-C1型式和Pipkin Ⅱ型式头颅骨质头截肢。伤势后在当地该医院立即开展髋足部复辟，伤势后8而政府至我院。复发同一天立即开展动手术治疗法，头颅骨质头截肢块位于头颅骨质头脊正上方，并得复制脊椎填充单独（绘出3）。第4块复制脊椎用以足部面脊椎修缮。

绘出3：A-贴图CT修缮Pipkin Ⅱ型式头颅骨质头截肢，头颅骨质头截肢块位于头颅骨质头脊正上方；B-2枚克氏针临时单独头颅骨质头截肢块；C-增生脊椎复制单独截肢块，第4块复制脊椎用以足部面脊椎修缮；D，E-术后第62个翌年X终点站和CT预设头颅骨质头钙化。

术后随访62个翌年，Harris平仅分时100分，Oxford髋足部特性平仅分为48分。病患随访步骤中的尚未诉头痛，而且髋膝足部活动正常，可恢复至伤势前高水平。X终点站和CT仅尚未断定头颅骨质头诱发肿胀和原发性愈合。

例子3

43岁司机因车祸致31C-C1型式和Pipkin Ⅳ型式头颅骨质头截肢。髋足部复辟后，CT追踪断定头颅骨质头截肢和髋臼后填塞截肢。3天后用于复制脊椎开展动手术复辟和单独头颅骨质头。髋臼后填塞引发粉碎性截肢，所需骨质牵引6周治疗法。

术后随访24个翌年，Harris平仅分时90分，Oxford髋足部特性平仅分为44分。病患可顺利转到指导，而且随访步骤中的尚未诉髋膝足部头痛，但是病患髋足部内旋和外展受限。X终点站和CT追踪显示截肢单独巩固，并且没有断定头颅骨质头诱发肿胀和原发性愈合的迹象（绘出4）。

绘出4：A-髋足部复辟后，CT追踪断定头颅骨质头截肢；B-术后16个翌年，CT追踪显示截肢单独巩固，足部面基本，粉红色左下角所示为用以足部面修缮的复制脊椎；术后第24个翌年，X终点站（C）和CT追踪（D）没有断定头颅骨质头诱发肿胀和原发性愈合的迹象。

因此，写作者认为增生脊椎复制可有效治疗法头颅骨质头截肢，减少头颅骨质头诱发肿胀和原发性愈合的引发。但是增生脊椎复制的明显不同之处在于得用骨质处可引发膝足部头痛或者影响膝足部特性，所以还所需越来越多临床试验来检验它的实质。

查询信源地址