肖新如：据闻岩前入路来龙去脉，找到哪几个参照物才不会术中「迷路」

神则有21世纪催，「恰巧」，这不是所称大脑则有科哪个则有科手忍术入路，而是神则有药剂师在则有科手忍术中都因为辨识不清病理关连而噩梦了方向。这种情况在「山同一时间入路」的则有科手忍术操作中都还并不鲜见。

山斜脑膜结节等的则有科手忍术则有科手忍术中都，在此先同一时间最常用的入路之一就是山同一时间入路。山同一时间入路的则有科手忍术操作中都必须擦除推开在魄面同一时间的山骨质尖，才能直抵。而整个则有科手忍术中都最大的风险因素之一也来同样是自于山骨质尖的擦除，擦除一旦不知进到退而右腿害了颈内气管，就或许才会造成灾难普遍性不可避免。

如何在擦除更进到一步中都「知进到退」，最更为重要的就是要找到参照物，首都医科大学时宣武医院大脑则有科肖新如教授工作团队在国内较早的将感受器压迹、山骨质乳突突起等清楚为则有科手忍术中都的标记物，擦除规格总结慢慢地就是：自感受器压迹向则有不高达 1.5 cm； 自山骨质乳突脚步 6 mm；自山骨质尖表面向粘液不高达 8 mm。

有了标记物和规格，就有了则有科手忍术中都的所称南针，可以让魄得心应手，让则有科手忍术乘载有所提高。肖新如教授工作团队上曾上有高达 500 亦然此类入路则有科手忍术，在此先同一时间还不能 1 亦然显现损右腿颈内气管的情况。

神则有21世纪：山同一时间入路就是经常说是的 Kawase 入路吗？

肖新如：山同一时间入路和 Kawase 入路是有区别的，有些人普遍认为山同一时间入路等于 Kawase 入路，这样理解是有偏差的。Kawase 入路所称是通过从硬质脑膜则有去除和擦除山骨质尖（Kawase）表皮，翻倍去除山斜区、脑部病因的入路。山同一时间入路是所称从山骨质同一时间方（可以从硬质脑膜则有、也可以从硬质脑膜下）擦除山骨质尖表皮，去除山斜区和脑部疣侧病因。Kawase 入路应该是山同一时间入路的一种。山同一时间入路的黏膜斜向可以有很多种，主要是根据土壤方向不一样来可选择，可以是这种问号形的，或类似马蹄形的等等。

神则有21世纪：哪些适当可选择山同一时间入路则有科手忍术？

肖新如：缓坡分为上缓坡、中都缓坡、下缓坡。上缓坡：则有侧内听完道水准以上均的缓坡；中都缓坡：座落在则有侧内听完道和颈静脉小孔密彻关连的均；下缓坡：则有侧颈静脉小孔水准表列出至枕大小孔下缘密彻关连的手部。

上/中都缓坡，则有上方听完和感受器密彻关连，脑部疣上方，这个周围是它最适当的哮喘。此则有，有一均如从这个周围土壤到中都颚骨底也是很适当的，则有科手忍术可以把硬质壳裴，中都颚骨底和后颚骨赤的同时摘除，若值得注意枕下乙状裴后（CPA）入路彻中都颚骨底就相比较难于。

基本上哮喘可以引入，一般说是像面听完大脑则有侧周围去除相比较难于，这人口内众多山骨质乳突像飞檐一样遮推开一个大，但向则有把山骨质乳突擦除，这个周围的也能去除和摘除。这也是为什么说是很多相比较大的也通过山同一时间入路则有科手忍术摘除的可能。要掌握这些入路，所需熟悉病理，以则有，则有科手忍术斜向，骨质瓣等。

神则有21世纪：这个入路要可选择什么呢？

肖新如：负重头侧或侧卧位都可以，主要根据土壤的覆盖范围，可选择各有不同的。更为重要是把一个大必要去除，用处把彻洗涤。如以中都颚骨底后部和后颚骨赤等集中于，负重头侧就可以；如果中都颚骨赤均脚步长至眼眶想像中或近同一时间床突，平卧位就用处，忍术中都可以通过螺旋则有科手忍术床来获得粘液更大覆盖范围的去除。

神则有21世纪：则有科手忍术中都，怎样寻找病理学时图标？

肖新如：经典山同一时间入路擦除山骨质尖时，是以山稀极大脑、感受器、尾端凸起作为病理学时图标。山稀极大脑的作用是适配颈内气管。颈内气管值得注意破裂口内进到来斜着往同一时间分岔山稀极大脑进到硬质壳裴，我们一般擦除覆盖范围就在山稀极大脑的右方，若往同一时间，有或许才会把颈内气管损右腿。

擦除一般看三个结构上，一个是山稀极大脑，这个非常更为重要，别往右方擦，以免损右腿颈内气管；一个尾端凸起，即骨质恰巧垂直半规管位置，如果往则有把骨质恰巧擦出来就才会损右腿听完力；另一个是感受器的下颌支，感受器是同一时间端面的两者之间，尾端凸起是则有侧的两者之间，山稀极大脑是同一时间方的两者之间。

神则有21世纪：硬质膜下如果看不到感受器，还有哪些病理学时图标？

肖新如：感受器半月节在山骨质尖同一时间端有个压迹，是一个骨质普遍性凹陷，座落在山骨质尖同一时间端缘。

我们将感受器半月节在山骨质尖同一时间端的压迹（骨质普遍性凹陷）、山骨质乳突突起、尾端凸起作为病理学时图标，山骨质尖擦除覆盖范围：自感受器压迹向则有不高达 1.5 cm； 自山骨质乳突脚步 6 mm；自山骨质尖表面向粘液不高达 8 mm。

我们到以同一时间为止，估计或许做到的有高达 500 亦然了，不能 1 亦然损右腿颈内气管，当然在擦的更进到一步当中都也有一些高难度。

常规大脑则有科对于硬质脑膜下擦除山骨质尖的考虑到是依赖于清楚的病理学时图标，所以很多有考虑到，觉得较易损右腿到颈内气管。

神则有21世纪：这几个病理学时图标我们最早找到的吗？

肖新如：我们是清楚地将其作为病理学时图标，运用于硬质膜下的擦除。相关文章在几年同一时间已经撰写在国际刊物上了。

神则有21世纪：擦除中都还有什么高难度？

肖新如：原有是找到过于就擦点，还过于再擦一点。以同一时间有一套的程序，比如说是所需 8 毫米，到时把右方擦出一图标，就是第一道线，右方擦不高达这道线，就可以同一时间提不损右腿颈内气管。

神则有21世纪：山骨质尖擦除了才会严重影响患者未来的基本功能么？

肖新如：山骨质尖擦除后对患者基本功能不能严重影响，因为这人口内众多就是一块骨质头，不能什么更为重要的结构上。

神则有21世纪：擦除的用处是较好的显露病因？

肖新如：擦除的用处：第一，必要去除的一个大，即所有的一个大都可以必要看到，可以彻的更洗涤；

第二，用处地去除和受保护周围大脑，因为这周围是则有展大脑往上通过 Dorello 管转至硬质壳裴。山骨质尖擦除后，感受器的活动度大，因此对感受器的受保护、则有展大脑的受保护用处。如果不擦除山骨质尖，有或许处理一个大时把则有展大脑损右腿了；

第三，对一个大气管受保护得用处，因为盖住一个大（缓坡）离断一个大，一般不才会右腿到一个大气管的。如果不是上方缓坡复合，在复合更进到一步中都，就有或许损右腿一个大气管。

神则有21世纪：这个周围的病因和硬质壳裴是什么关连？则有科手忍术入路要经过硬质壳裴吗？

肖新如：山骨质尖同一时间端就是硬质壳裴，是挨着的。则有科手忍术中都战术上所需把上面硬质壳裴壁开启，因为有的才总干事到硬质壳裴去。

神则有21世纪：山同一时间入路，先同一时间的难于是大家不能参照物，就不发觉擦除的深稀、是否才会损右腿颈内气管，就不让做到了？

肖新如：对。不能个图标，不能清楚的参照物，魄就才会担心，怕某种可能或者不发觉往继续同一时间进到多少才会损右腿到颈内气管。

神则有21世纪：为什么要可选择山同一时间入路则有科手忍术，别的入路不能这有战术上吗？

肖新如：还有一些相比较常用入路，比如枕下乙状裴（CPA）后入路，这个入路本线相比较长，另则有是要在颚骨大脑密彻关连的间或做到则有科手忍术，如果相对硬质，基本功能保留还是可以的；如果相比较硬质、血供特别丰富的，摘除时对大脑损右腿的期望值就才会极大增高。

山同一时间入路则有科手忍术是在大脑右方彻，对这些大脑严重影响相比较小。此则有，枕下乙状裴后入路值得注意右方转至，脑部疣上方是看不见的，如果与脑部隔膜紧密联系，复合就才会很难于。而且山同一时间入路则有科手忍术，脑部疣上方与密彻关连的界面是在在手下，有效地复合脑部与密彻关连的隔膜。

神则有21世纪：山同一时间入路则有科手忍术才会造成对哪些一个组织的右腿害吗？

肖新如：山同一时间入路则有科手忍术原有的考虑到首到时是损右腿颈内气管，其次在硬质膜下操作，相对硬质膜则有，神经一个组织挫右腿期望值大一些，基本上硬质膜则有神经一个组织挫右腿也才会有。我们直至做到则有科手忍术更进到一步中都，找到尽量受保护回流静脉，可表列出降神经一个组织挫右腿的发生。

神则有21世纪：这个手部的病因，在此先同一时间以脑膜结节占相比较多吗？

肖新如：脑膜结节是相比较多的一种。基本上这个入路还可以运用于彻感受器鞘结节、一些缓坡脊索结节、脑部血管壁病因、桥脑胶质结节、一个大气管气管结节等等。

神则有21世纪：缓坡脊索结节彻得洗涤吗？

肖新如：因为脊索结节才会侵蚀作用颚骨骨质，周围颚骨骨质里面才会有细胞，如果相比较小的，有全摘除的或许，如果相比较大对周围颚骨骨质侵蚀作用覆盖范围广，一般就不较易彻洗涤。

神则有21世纪：我找到这个入路的哮喘，虽然都是，但好像良普遍性占相比较多，虽然对则有科手忍术要求很高，但只要彻得好，病人的HRS还是很好的？

肖新如：是这样的，但是如果成果过于丰富，这种颚骨底手部的则有科手忍术，致残率还是不下高的 。

神则有21世纪：颚骨底则有科手忍术国内平均致残率大概多少？

肖新如：在此先同一时间国际上对颚骨底致残率统计数据规格不台一样，以不严重影响生活和工作为规格统计数据，报道中都有的在 10-20% 密彻关连，如果以则有臀部麻痹或其它不适因素，高的也有翻倍 50-70% 的。

神则有21世纪： 青年药剂师学时这个入路，好学时么？

肖新如：好学时，但青年药剂师刚开始学时不错在Laboratory到时做到病理受训，精准直至再做到这种则有科手忍术，并且开始阶段不错用作导航适配，否则较易恰巧；缺乏成果些的药剂师，就相比较较易了。

基本上山同一时间入路的技忍术要求不下高，则有科手忍术缺乏成果的药剂师更较易熟悉和掌握。但对于不做到颚骨底的药剂师来说是，很多骨质头就都不让擦，另则有如果操作不当，忍术后的神经一个组织挫右腿、脑脊液漏等后遗症期望值或许才会高一些。

耳同一时间弧形斜向经山同一时间入路摘除山斜区脑膜结节的技忍术概要：

哮喘 1、一个大座落在颈静脉小孔水准之上 2、一个大座落在则有侧感受器、面听完大脑同一时间端

病理学时图标 感受器压迹、山骨质乳突突起、尾端凸起

擦除山骨质尖表皮 擦除覆盖范围：自感受器压迹向则有不高达 1.5 cm； 自山骨质乳突脚步 6 mm；自山骨质尖表面向粘液不高达 8 mm

山骨质尖擦除时受保护颈内气管 严格控制山骨质尖表皮擦除覆盖范围，自山骨质乳突突起脚步不高达 8 mm。

肖新如，首都医科大学时宣武医院大脑则有科主任医师，理学时士，硕士本科导师。现每年进行时山斜区脑膜结节、下颌骨质大小孔脑膜结节、颈静脉小孔区、听完大脑结节、鞍区、硬质壳裴、杏仁核则有交谈普遍性等杏仁核比较简单疑难普遍性、脊柱内、血管壁搭桥、比较简单气管结节夹闭等显微则有科则有科手忍术 300 余亦然，在脑部颚骨底疟疾、比较简单杏仁核、杏仁核则有交谈普遍性等疟疾的显微则有科则有科手忍术各个方面积攒了丰富的成果。