Eur Radiol：如何直观地对膝关节骨关节炎分级？

EOS扫描的EOS 2D/3D扫描的系统是一种可以在坐下和长时间短距离条件下获取全身或某个部位图形的新兴应用。EOS所获得的图形在垂直方向上与实际大小相符，不必须图形拼接。

膝肌肉骨肌肉炎(OA)是发达国家最常见的10种疾病之一，逾三分之一的老年人患有相关的疾病。为了在x两条路线平片上评核肌肉退行性变的级别，影像上通过评价肌肉过道狭窄、软骨下硬化、骨赘的存在和肌肉面变形对股骨和胫骨完毕AO和评核。

对于必须放射治疗的膝肌肉骨性肌肉炎高血压，国际标准的过分是行肢体的正侧位x两条路线平片，并在坐下位完毕大叔扫描，以评核骨性肌肉炎的级别，并检测到底有如外翻和内翻畸形等畸形的存在。这些征象到底存会影响针灸对高血压放射治疗方案的制订及移植手术作法选项。若EOS下肢扫描应用能够合理地检测到膝肌肉退行性病症并完毕AO，那么就可以在极低剂量的基础上，仅完毕一次检查完毕对膝肌肉OA的评核。

近日，发注记文章在European Radiology杂志的一项研究成果通过运用于最常用的OA分数的系统，相当了下肢EOS图形与膝肌肉常规x两条路线片(CR)在骨肌肉炎AO方面的准确性，为针灸提供了一个非常便捷且辐射剂量非常极低的评价OA的MRI作法。

本研究成果确立了142例高血压，每位高血压除此以外在同一天行下肢EOS及膝肌肉x两条路线检查。OAAO选用Kellgren和Lawrence分数(KL)以及国际骨肌肉炎研究成果协会(OARSI)的系统。另外，对肌肉过道完毕精确测量并对两种作法对精确测量结果完毕了相当。将EOS图形与构成金国际标准的膝肌肉前后位x两条路线片完毕相当。

肌肉过道的精确测量结果显示出有极其好的类间相关性。EOS与CR的KL分数加权kappa计算结果除此以外非常佳。OARSI分数的不同数值的相当结果显示，骨赘和肌肉过道狭窄的加权kappa分数在0.9 ~ 0.96(α< 0.001)之间。EOS与x两条路线片数值畸变结果显示出有良好的相符性(敏感性93.6%;特异性100%)。对于硬化数值来说，总体敏感性为71.3%，特异性为99.3%。

注记1 OARSI结果第一之外

注记2 OARSI结果第二之外

在EOS图形上运用于KL分数对OA完毕AO以及对肌肉过道厚度的定量评核可以得到与CR一样合理的结果。因此，EOS可以有效且安全地引入膝肌肉骨肌肉炎的初步评核，以确定骨肌肉炎发生变化的存在并完毕AO。然而，在膝肌肉置换术前，除了需行大叔EOS扫描外，还必须获取膝肌肉2 ~ 3个梯形的常规x两条路线片检查作为补充。

在两条路线运用于：

原始引自：

Vanessa Kristina Anna Koliogiannis,Martina Brandlhuber,Viktoria Messerschmidt,et al. Is the EOS imaging system as accurate as conventional radiography in grading osteoarthritis of the knee?DOI:10.1007/s00330-020-07187-9