皮损内注射西多福韦，顽固性疣的新必需

皮肤上小眼由人瘤病症毒（HPV）所致，多数可自发或经疗法后复苏，但顽固或复发者也不少不见。难治性小眼、原发性小眼或巨大型号小眼最常不见于免疫很差的病患，疗法困难，有病症症新作研究工作表明皮损内静脉注射西北狄伦纳疗法难治性小眼适当。

近期，美国普林斯顿大学的 Anshelevich EE 回顾性统计分析了皮损内静脉注射西北狄伦纳疗法难治性小眼的，结果刊于 J Am Acad Dermatol 上，现时参考如下：

研究工作设计

该研究工作回顾性统计分析了 2014～2019 年在普林斯顿大学遵从皮损内静脉注射西北狄伦纳疗法的难治性小眼病症症。排除了对丙磺舒或类似物导致过敏的病患。

收集病患的年龄、性别、合并症、小眼体臀部和数目、既往疗法、静脉注射次数、西北狄伦纳用量和副作用等数据库。主要结局为小眼体增大或不复存在。统计分析许多人以外：①完成疗法并且未失访的病患（相一致方案许多人）；②遵从过疗法的所有病患，以外失访的病患（先前疗法许多人）。

疗法方案

以生理盐水浓缩西北狄伦纳（75 mg/mL）制备 15 mg/mL 的溶剂。分批预约病患，药房可使用 1 安瓿西北狄伦纳（375 mg/5 mL 的设计）除去多份溶剂同时专供多名病患使用，每一安瓿最多可灌装 25 支 1cc 的设计的把手。

在暂时性后，采用十字交叉或连续点刺的统计分析方法将溶剂并不需要注入小眼体（广度不多达网状浅层）。以甲周小眼为可有，每次需静脉注射 0.2～0.5cc（最多 1cc）。病患可在 4 都将再次遵从静脉注射。

研究工作结果

在先前疗法许多人之前（n = 58），93.1% 的病患既往遵从过冷藏疗法，最常不见的病症变臀部为手（70.7%）、足（34.5%）和生殖器（10.3%）。47% 的病患病症程多达 5 年。经超过疗法 3.4 次后，分别有 98.3% 和 75.9% 的病患小眼体增大或不复存在（不见所示 1）。

所示 1. 一可有遵从过肾移植的原发性禽小眼病患经皮损内静脉注射西北狄伦纳 3cc 疗法 1 次后小眼体实际上不复存在（所示源：Anshelevich 等 2021）

在相一致方案许多人之前（n = 43），经超过疗法 3.4 次后，分别有 100% 和 97.6% 的小眼体增大或不复存在。最常不见的暂时性反应以外起水疱（19%）、疼痛（10.3%）、肿胀（5.1%）和糜烂（1.7%）。

研究工作总结

西北狄伦纳是一种广谱抗病症，最初获批主要用途疗法艾滋病症毒相关性巨细胞病症毒视网膜炎，它对各种疱疹病症毒、EB 病症毒、腺病症毒、多瘤病症毒、人瘤病症毒、痘病症毒等均适当，目前已被广泛主要用途许多病症毒性疾病症。

在法国人类学家 Broganelli P 等（2012）积极开展的一项链表研究工作之前，280 可有病患遵从了皮损内静脉注射西北狄伦纳疗法原发性难治性皮肤上小眼，158 可有病患遵从随访多达 1 年，118 可有遵从随访半年，绝大多数病患经皮损内静脉注射 15 mg/mL 西北狄伦纳，每月一次，共 2～3 次后获得实际上清扫，非常少 4 可有未实际上复苏。

所示 2. 手指原发性小眼经 2 次疗法后不复存在（所示源：Broganelli 等 2012）

所示 3. 原发性禽小眼经 3 次疗法后不复存在（所示源：Broganelli 等 2012）

所示 4. 原发性甲周小眼经 2 次疗法后不复存在（所示源：Broganelli 等 2012）

在西北班牙人类学家 Padilla Espana L 等（2016）积极开展的一项回顾性链表研究工作之前，126 可有难治性小眼病患遵从了 3% 或 1% 分子量的西北狄伦纳乳膏外涂或封包疗法，每天 1～3 次，之前位疗程 12 周，实际上缓解率为 53.2%，部分缓解率为 27.8%，无效率为 19.8%。

所示 5. 原发性禽小眼经每日 2 次外涂 3% 西北狄伦纳乳膏疗法 15 都将实际上复苏（Padilla Espana L 等 2016）

在 Anshelevich 等积极开展的回顾性病症症新作研究工作之前，多数病患的小眼体在皮损内静脉注射西北狄伦纳疗法 3～4 次后不复存在。本研究工作及在历史上研究工作结果表明，皮损内静脉注射西北狄伦纳对于其他疗法挫败的难治性小眼是一种安全性、适当的疗法统计分析方法。

「文章内容非常少主要用途学术探讨，专供医疗卫生专业人士学习者」

概述

[1] Ellen E Anshelevich, John S Barbieri, Carrie L Kovarik. Intralesional cidofovir for treatment of recalcitrant warts in both immunocompetent and immunocompromised patients: A retrospective ysis of 58 patients. J Am Acad Dermatol, 2021, 84(1):206-207.

[2] Broganelli P, Chiaretta A, Fragnelli B, et al. Intralesional cidofovir for the treatment of multiple and recalcitrant cutaneous viral warts. Dermatol Ther, 2012, 25(5):468-471.

[3] Padilla Espana L, Del Boz J, Feranadez-Morano T, et al. Recalcitrant warts and topical cidofovir: predictive factors of good response. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2016, 30(7): 1218-1220.