PLOS MED：碳水化合物饮料税能为年轻人减轻“甜蜜的负担”吗？

大总量数据分析已经证实，过总量的加进糖类，特别是水和类牛奶的加进糖类，是糖类尿病和2改进型糖类尿病等心血管细胞内传染病的主要危险因素。

JAMA子刊曾报道，那些饮用水和类总量最高的牛奶（包含100％纯饮料）的人在数据分析之后感染率要高于那些饮用水和类总量上限的人。此外，每多人体内12/日的水和类牛奶，全因死亡高风险会减少11%；而每多人体内12/日的饮料，全因死亡高风险就会减少24%。

2016年，联合国（WHO）就曾呼吁各界重视税收不收等政策技术性，以提高水和类牛奶售卖，从而帮助消费扭曲烹饪选择。虽然水和类税收的本质力求更好，但是谴责的声音一直不绝于耳。例如，自英国开始不收水和类税收款，Nielsen公司民调显示，63%的社会大众说明糖类税收并没有影响他们的消费蓄意。甚至原本11%的社会大众曾说明在实施税收法后会中断购买水和类牛奶，而实际则将至1%。

为了预防和降低高血压和糖类尿病患者的患病率，纳米比亚在2018年4年底实施了一项基于糖类含总量的税收不收，称为身心健康促进税收，这是第一批基于水和类牛奶（SSB）税收不收之一。这为了估计SSB总量在税收1年后的巨大变化，来自新泽西州大学全球公共卫生学院营养成分系的专家开展了相关数据分析。结果发表在《公共科学图书馆》子刊PLOS Medicine杂志上。

数据分析医务人员在纳米比亚对18-39岁的成年人展开每一次横断面报告，不收集了单日24足足烹饪简述。2018年2-3年底（帐面，n = 2459）和2019年2-3年底（税收款，n = 2489）选用上门抽样的形式招募了参与者。数据分析医务人员还开发了帐面和税收款纳米比亚牛奶的特定间隔时间食物成分表（FCTs），并与烹饪简述联系紧紧。

整整，运用于税收款时期的最新FCT来每一次分析，以捕捉再的边际效应。运用于两部分模改进型来估计牛奶人体内总量，顾及运用于普通最大者二乘法或其他连续变总量方法时的偏差，部分人的人体内总量为零。

每日从已税收、未有税收和全部牛奶之前人体内的糖类的克数

在被税收的牛奶之前，糖类的人体内总量从征帐面的28.8（95% CI 27.3-30.4）显著减少到税收款的19.8克/人/天（95% CI 18.5-21.1）。能总量人体内从帐面的121（95% CI 114-127）减少到税收款的82千卡/人/天（95% CI 76-87）。人体内总量从帐面的315（95% CI 297-332）减少到税收款的198 ml/人/天（95% CI 185-211）。

每日从已税收、未有税收和总牛奶之前人体内的能总量（千卡）

在未有税收的牛奶之前，糖类的人体内总量减少了5.3克/人/天，能总量人体内减少了29千卡/人/天。在所有牛奶之前，糖类的人体内总量明显减少3.7克/人/天。蓄意扭曲使能总量人体内减少了24%，糖类减少了22%，量减少了23%，而再精制使被税收牛奶的能总量减少了8%，糖类减少了9%，量减少了14%。

综上，征不收牛奶税收能使年轻人水和类牛奶的人体内总量大幅减少。

参考文献：

Taxed and untaxed beverage intake by South African young s after a national sugar-sweetened beverage tax: A before-and-after study.